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CCD吸附劑在過敏原檢測眾的應用價值

更新時間:2023-04-07 點擊量:1138

相信不少受檢者都經歷過這樣的情況,去醫院檢測過敏原,結果出現多項過敏原特異性IgE抗體陽性,且受檢者主訴并無對其中某種過敏原有過敏史時,對臨床診斷會造成干擾,其實這大部分是由過敏原間的交叉反應導致。

案例分析

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某受檢者樣本,在未使用CCD吸附劑處理,檢測結果出現多個過敏原指標陽性結果,單從檢測結果來看,該受檢者屬于多重過敏,但是沒有過敏癥狀。在使用CCD吸附劑預處理樣本后檢測,結果先前檢測的陽性過敏原轉陰,說明全部是由抗CCD IgE抗體引起的假陽性結果。由此可以看出,使用CCD吸附劑對于過敏原體外檢測至關重要,可以為臨床醫生和受檢者提供精準的檢測結果,受檢者無需盲目規避假陽性過敏原。

CCD具有交叉反應性

北京協和醫院變·態反應科主任王良錄教授在介紹《變應原分子特異性診斷的臨床應用及進展》時,特別提到了由CCD(交叉反應糖類決定簇)引起的交叉反應。就目前的研究來說,雖然它不會引起相關臨床癥狀,但會造成檢測結果的假陽性,給臨床解讀過敏原檢測報告帶來一定的困擾。

CCD是一類廣泛存在于動植物糖蛋白中的糖類基團,植物和無脊椎動物的糖蛋白中CCD的結構與人類糖蛋白不同而具有免疫原性。CCD的結構特征為α-1,3海藻糖和β-1,2木糖,這兩個抗原表位和糖基的其他部分協同誘導機體產生抗CCD IgE抗體,因此是引起多種交叉反應的結構基礎。由于在不同物種中的CCD結構相似,因此可引起廣泛的交叉反應。


抗CCD IgE抗體陽性率

1

Edsel Sinson等報道了約30%過敏性患者出現抗CCD IgE抗體陽性;

2

Maciej Grzywnowicz等報道了抗CCD IgE抗體在過敏性患者中檢出率為25%;

3

W. Aberer等對6000多例樣本進行過敏原檢測,其中22%的樣本出現抗CCD IgE抗體陽性;

4

Mari A等對1831例呼吸道過敏疑似患者的調查顯示抗CCD IgE抗體陽性率為23%;

5

莫燕芳等對4568例就診患者進行過敏原檢測,結果抗CCD IgE抗體陽性率為7.4%。

據文獻數據統計,在抗CCD IgE陽性患者中,兩項及兩項以上變應原呈陽性反應的有79.1%,隨sIgE陽性項目數增加,抗CCD IgE陽性率有增高趨勢,即多種變應原陽性時,anti-CCDIgE抗體對sIgE檢測的干擾的可能性就越大。植物類指標受CCD干擾較嚴重,甲殼類、昆蟲等指標也會受干擾。

建議在遇到多項變應原檢測結果同時陽性,尤其是植物類、甲殼類、昆蟲等指標,或與變應原接觸史、皮試結果及臨床癥狀不符的情況下,務必結合抗CCD IgE抗體結果綜合判斷,因此有CCD的檢測才是完整的檢測方案。

CCD吸附劑應用價值

為規避CCD干擾、鑒別假陽性,建議使用抗CCD抗體吸附劑對受檢者樣本進行預處理。抗CCD抗體吸附劑通過與血清中的抗CCD IgE抗體結合,可有效阻止抗CCD IgE抗體與過敏原提取物的CCD結合,從而確保檢測結果準確性。

轉載自【和眾生物】【一味書院】


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